Процессы старения приводят к атрофическим изменениям в том числе челюстных костей, височно-нижнечелюстного сустава, появлению болей в области мышц , подчелюстных мышц, видимых изменений в нижней трети лица, хроническому вывиху височно-нижнечелюстного сустава, нарушению речи. Всего этого могло бы не быть, если бы было выполнено своевременное протезирование полностью беззубых челюстей, истертых зубов.
Наш подход к пожилым пациентам: учитывать возраст, пожелания, жизненный тонус и финансовые возможности. Мы рады предложить варианты протезирования съемными акриловыми протезами, а так же съемными протезами с фиксацией на имплантатах.
Планирование лечения производится после проведения дополнительных методов исследования – рентгенологических и иммунологических. Необходимо периодически делать осмотры полости рта для пациентов, уже имеющих съемные протезы. Примерно один раз в год необходимо производить коррекцию внутренней части протеза, чтобы она четко соответствовала рельефу подлежащей слизистой. Хронические потертости слизистой, связанные несоответствием протезного ложа внутренней форме протеза, приводят к онкологическим заболеваниям слизистой, а так же способствуют накоплению остатков пищи и микробов, в том числе грибов.
Рентгенологическое исследование:
Рентгенологическое исследование является обязательным при планировании протезирования зубов. Оно позволяет стоматологу оценить анатомию челюстей и отдельных зубов, состояние и объем костной ткани, определить наличие патологических очагов, незаметных при простом визуальном осмотре. Полная информация необходима, чтобы составить объективный план лечения. Метод рентгенологического исследования будет рекомендован после консультации врача-стоматолога.
Иммунологическое исследование:
Частые жалобы пожилых пациентов на ощущение зуда и жжения в полости рта списываются на «аллергию». На самом деле, после проведения бактериологического исследования налета из полости рта обнаруживаются патогенные микроорганизмы, зачастую грибы, которые и вызывают подобные ощущения. При наличии жалоб на неприятные ощущения в полости рта необходима консультация и исследования иммунолога.
Cъемные протезы
существует два типа съемных протезов:
Акриловые, они же пластмассовые протезы, самый распространенный и доступный вид полного или частичного съемного протезирования. Эти протезы показаны пациентам у которых нет нескольких или всех зубов. Преимуществом этого вида протезирования является его простота в эксплуатации и доступность по цене. Протезы из акриловых пластмасс правильно распределяют нагрузку на десну и дают возможность полноценно жевать. Но необходимо отметить, что недостатком, данного вида протезирования, является то, что фиксация протеза происходит не достаточно жестко и, примерно раз в год, необходимо корректировать внутреннюю часть протеза, так как протезное ложе (слизистая и подлежащая кость) под влиянием жевательной нагрузки деформируются. Первым признаком обращения для коррекции протеза является его недостаточно хорошая фиксация к деснам.
Частично съемные протезы (бюгельные протезы) состоят из двух частей – съемной и несъемной, имеют металлический каркас, крепятся к зубам посредством замковых элементов.Одна часть замкового элемента находится в протезе, а вторая – соединена с искусственной коронкой, которая специально покрывает зуб для удержания бюгельного протеза. Такие протезы нуждаются в коррекции примерно один раз в год в зоне отсутствующих зубов. Срок службы бюгельного протеза зависит от срока жизни зубов на которых имеются замковые элементы. Высокопрофессиональные техники в зуботехнической лаборатории выполнят бюгельные протезы с замковыми элементами типа Шверкригель, если у Вас есть на то показания.
Протезирование съемными протезами с фиксацией на имплантатах:
При полном отсутствии зубов, особенно на нижней челюсти, добиться хорошей фиксации полного съемного протеза нелегко, но это можно решить с помощью нескольких имплантатов.
Полный съемный протез, фиксированный на балочной конструкции, которая крепится на двух или более имплантатах в переднем отделе челюсти, позволяет удержать протез на месте и обеспечивают великолепную фиксацию, а соответственно лучшую функциональность и комфорт. Балка фиксируется на имплантаты посредством винтов и является несъемной частью протеза. Вторая (ответная) часть балочного крепления фиксируется в протезе. Тем самым протез «защелкивается» на балке и надежно удерживается на своем месте.
Коррекция внутренней части съемного протеза
Со временем протез начинает «сидеть» на деснах менее плотно, «гулять» при жевании: это атрофии кости челюсти, которая изменяется из-за отсутствия собственных зубов и под влиянием давления присасывающей силы съемного протеза. В следствии чего между протезом и слизистой возникает пустота и протез уже не плотно лежит и присасывается к ней. Проблема корректируется за счет добавления быстротвердеющей пластмассы (перебазировки) или силиконовой массы. Эта манипуляция проводится в полости рта пациента у кресла врача и занимает всего 10 минут.